他指了指病危通知书上患者家属签字的地方,“你签个字吧,等下如果上抢救什么,我们就直接上手了。”
病危通知书一个是告诉患者家属,病人情况危急!
还有个作用就是相当于“治疗检查同意书”,在患者生命垂危的时候,能直接让医生根据病情去选择合适的检查和治疗!
这也是保护医生的一份文书,毕竟有些病人心眼太多了,抢救完了会埋怨说自己明明没要求上xx药物的……签了字,这样医生就能大胆抢救了,也不怕闹医患。
李玉春丈夫快速地签完字。
他眼神有些混沌和迷茫,说白了就是紧张和害怕。
“那怎么办?”他直接手足无措了,“说还以为是吃错了药呢,今天她咳得很厉害。”
周野吾拿回病危通知书,说道:“患者咳嗽剧烈就是因为气胸,肺脏破了会有剧烈咳嗽的,当然,剧烈的咳嗽也可能导致肺脏破裂,但这个谁先谁后已经不是最关键的了,现在最关键的是先确定是不是气胸,然后做胸腔闭式引流,把胸腔内气体放出来,让肺脏重新膨胀,才可能缓解缺氧,否则会有性命危险。”
周野吾说得斩钉截铁,每一个字都说得很清晰,确保面前这个廋肉的男人能充分理解。
“该怎么抢救,医生你们决定吧,我都同意。”李玉春的丈夫也是很配合。
但一提到抢救,他眼神有些飘忽,六神无主。
也不能怪他慌张,本来好端端的一个人,这么年轻,就是有些咳嗽,没想到现在医生告病重了,还说可能会有生命危险,说不害怕那是假的。
周野吾心里叹了口气。
他早就实习的时候就见惯了这种残忍的场面。
但是见到李玉春的丈夫,还是止不住的同情了起来。
签了病重通知书后,医生掉头进了抢救室。此时李玉春的心电监护已经都接上了,心率120次/分,血压148/80mmhg,呼吸29次/分,血氧饱和度92%。
我靠,这个血氧饱和度仅有92%啊。急诊科医生暗自叫苦。要知道正常人的血氧饱和度会有99%-100%的,意味着血液里面几乎所有的红细胞都装满了氧气。而现在患者的血氧饱和度掉到了92%,说明还有很多红细胞没有携带氧气,很可能就是因为患者吸入的氧气不够,那就是因为气胸啊!
92%本来也不算太差,问题是患者现在已经吸着氧气了啊,而且还给了最高流量的氧气了。可见患者缺氧是很厉害了。
速度太快了!
刚好这时候影像科医生急匆匆推着x光机子来了。
三两下就拍摄了床旁胸片。
急诊科医生认为李玉春病情重,缺氧厉害,不好搬动,所以直接喊床边胸片了。这是对的,万一你推着患者去影像科做检查,路上出了问题怎么办?还是把机子推到床边坐更安全。
结果马上出来了。
急诊科医生闭着眼睛都知道这就是一个气胸的病人了。
梁女士的左侧肺脏几乎是黑乎乎一片了,没有看到任何肺组织纹理了。这就是气胸了啊!
左侧气胸!
胸片看到的跟急诊科医生听诊器听到的是符合的,医生听到李玉春左侧呼吸音是几乎没有的,而现在胸片也看到左侧没有肺纹理,肺脏被压缩了,那就100%是气胸了。
梁女士现在仅仅靠着右侧一个肺在苦苦支撑着,所以为什么会有缺氧,为什么会有胸闷、心慌,就是因为这个气胸。 </p>