这个修剪出来的片状保留多少看具体病例了。有的病人大瓣是完全剪掉旳只余下其**肌根部小瓣的话可以完全保留极其腱索。这里的大瓣小瓣是指二尖瓣的前瓣和后瓣。前瓣面积大因此叫做大瓣。后瓣面积小所以叫做小瓣。
能保留下来的组织要和人工瓣膜进行缝合衔接。人工瓣负责衔接的这部分叫做瓣环。第二次手术取出坏掉的人工瓣第一个瓣环必须全部剔除出去无疑会再切除和损伤这些人体原有组织。
不能说头次手术医生的手术做得不好导致第二次切完变成个奇形怪异状。而是患者本身在人工瓣上长出来的增生组织不好搞到第二次手术医生不得不切切切头次手术医生努力搞出来的规整瓣口形状只得作废了。
这是没法的事情不好的组织得切。
切后如果再判断出头次手术医生对瓣口整理的思路有利于再修整出原有的人体组织再次缝合。谢同学的目光是锐的口中说的指引先是一下子指出了头次手术医生对瓣下结构的处理是有保留大瓣的哪怕刚第二次手术医生已经被迫把这部分再切掉部分。
保留的大瓣瓣下结构四周环境再做判断有了谢婉莹指出的那块凸出的肥厚。这块肥厚的肉位置结构均长得很巧妙颇具心机好比只小恶魔藏在患者的心脏里头。如果不做计算医生不好好想想乍看完全看不出问题所在。
看是好像看出点蹊跷要像谢同学那样完全把思路转出来需要脑子里再盘旋几下的。余医生就此有点儿被绕晕了不敢用疑问的目光看主刀怕被骂只得望望身边的石磊前辈。
石磊不动声色自从谢同学开声后更闭紧嘴巴更像块不会说话的石头了。
差点翻过车的他很清楚谢同学的思路是需要琢磨再琢磨的。
这块肌肉如何影响瓣膜口的光是直观这样看是难以理解的。要结合谢婉莹话里点出的**肌这块。**肌这块最大的特点是什么是活动啊。
等于说谢同学脑子里计算的东西不止是瓣膜的静态而是瓣膜的动态图了。
**肌拉瓣膜的时候肯定不是只有瓣膜活动是整个心脏在动。瓣膜口附近的肌肉如果叫做一点都不动那绝对是不符合人体生理学见鬼了。
好比你往一个口子里放东西你放东西进去的这个窄口自身是完全固定的死物或是能动的活物是完全两码事。死物的口能变动的极限度比活物的范围极限度低很多的。
要打开的思路在这个点上。
“嗯嗯。”主刀发出了声音说明思路开启了。
“我明白了。”
伴随一助同响起的这话余医生耷拉下了脑袋：他的脑子还没转过弯来快绕死了。
当医生这个脑子要转得溜实在太难。
虽然想不明白没关系余医生知道有另一个法子让脑子可以绕过弯来：看结果。