起搏器主要的工作原理是什么呢？
发出脉冲刺激心肌让心肌收缩和舒张。
什么时候起搏器该发出脉冲来救患者的命。根据临床上病人的不同需要起搏器有了不同工作模式。过于细分的模式不详述只说大体的两大类区分。一类为非同步模式即起搏器不管患者心脏自己怎么跳直接发出固定脉冲去刺激心脏的心室或新房简称voo或aoo模式。这类模式好在哪儿呢？
“在外科手术中采取的是非同步模式强制起搏这样可以避免被电刀干扰到起搏器引发患者室颤。”谢婉莹说。
简单说电刀工作时会干扰到起搏器的感知信号系统因此在手术中须使用没有感知信号系统运作的固定模式。
病人手术回来后没用电刀了一般来说是不用固定模式了。因为这种模式有显而易见的缺陷。怎么说呢？谢婉莹继续说道：“我刚才来到看了看发现不太像室颤若是在要诱发室颤的节奏。我怕是起搏器没有从固定模式调回其它模式。检查过后发现真是这样赶紧把起搏器调回其它工作模式。所以她的心电图稳回来了。”
再次简单解释为：小慧这孩子病情好转了安装的新心脏终于回到正常的工作轨道上了。如果这时候再使用固定模式起搏器无法感知病人心脏的自搏心率恢复良好的心脏一旦自主心率超过起搏器固定模式下的起搏频率两者会产生竞争频率最终诱发室性心动过速或室颤危及病人生命。
大家听到这终于搞清楚来龙去脉。谢同学没有也无需给病人做胸内心脏按压只是给调了下起搏器模式搞定警报危机。
姚医生转回身说起韩医生：“你们回来没有调回其它模式吗？”
“调了。”韩医生不认这种疏忽自己和自己人绝对不会犯的。
患者身上仪器多管道多会不会哪个时候不小心给压到起搏器按键上出岔子了不好说。临床上经常遇到这种好像遇到鬼的事儿。最重要的是发现险情的时候做出准确判断排查问题这是值班医生的责任。