任哲伦想起来了想起来她说的要做的进一步检查。看来是被她预测到了。
“考虑到病人昨天已经用上了抗生素有可能是病毒感染。”谢婉莹进一步补充“接下来可能给病人上呼吸机和支气管镜吸痰。”
这些全是内科活。张大佬叫他们外科上去做什么。
谢婉莹继续推测：“患者本身心脏不是很好可能心脏出问题了。” 呼吸道病毒感染其中一心脏并发症不算少见是有名的心肌炎了。患者心肺都出了问题让人能想到的是除呼吸机以外或许应用上其它生命支持手段了即刚讲过不久的ecmo。但既然讲过ecmo知道ecmo有许多并发症对高龄老年人来说太苛刻用上反而可能容易致死。所以新闻报道经常讲的抢救成功例子
发生在岁数不是很大的患者。临床上医生也比较喜欢用在抢救成功机会大的年轻人身上。
对高龄老人来说其它的抢救手段剩下的有心脏起搏器。这同样是内科的活儿？ 以前讲过的心脏起搏器安装可以是介入导管技术把电极安装在心内膜也可以是通过外科手术把电极安装在心外膜。自从有血管介入以后介入手术以它
创伤小的独特优势很快把这个市场给占了将外科给挤兑了。但是不能说就此临床上完全用不上外科技术了。
这点和心梗处理是一样的。外科是给内科兜底。
心内膜安装电极有失败率的这个机率去谈论高不高没意义放在个体身上一旦失败无论怎样都是百分百。
张大佬必须跑回原因的原因明确了。 病人的病情需要上临时起搏器然而在抢救情况下病人是去不了介入室做这个手术的。内科医生只能尝试给病人做盲插不靠仪器透视经血管放入导线和
电极意图装到心内膜上最终可能屡次尝试没能成功而失败也不清楚是什么原因没成功反正没成功。
这一刻急需外科医生出马补救。 被呼叫回医院的张华耀恰好听说自己最得意的弟子带人回来想想让弟子上来会个诊。弟子年轻动手能力应是比他强了。他顺便可以看看弟子离开国陟后能力涨到何种程度。