“不对……这处动脉破裂处有异常。”李权的缝合经验算不上特别丰富但是他的诊断能力极强。
之前还有些好奇为什么这处位置的动脉会破裂？
因为胎盘扎根的位置离这里很远。
也就是说因为胎盘剥落受到伤害导致破裂的可能性非常低。
刚才准备缝合时下针明显异常。
动脉壁有硬化现象。
“做过子宫动脉cta吗？”
所谓cta其实就是ct增强造影。可以查清血管的细微病变。
“没做过！”
美珍娜子摇摇头。
“我怀疑病人的子宫内这处位置的动脉破裂是因为动脉瘤导致的。必须立刻造影检查一遍再决定后一步治疗方案。”
李权的表情严肃语气凝重。
如果有动脉瘤没能发现就算他现在把动脉壁破口处修复好病灶仍然存在。
这位产妇的体内将会埋下一颗不定时炸弹。
随时有可能再次大出血丧命。
“子宫内动脉瘤……”美珍娜子乃是产科的名医在国内绝对算得上是首屈一指的顶级专家。
此刻她满脸惊讶。
这次确实是她疏忽了。
或者说压根没有想到产妇的子宫内会出现动脉瘤。
因为产妇是生产时出现的大出血。
这是一种比较常见的出血现象。
“立刻给产妇补做加强ct使用碘剂血管造影。”
眼下产妇的情况非常糟糕再加上大出血导致积液。这对ct断层扫描会造成一定干扰。
为了保证准确性高效率使用血管造影剂是最好的办法。
碘剂应用一般较多。
经过造影检查果然发现了产妇的子宫内有着动脉瘤以及动脉硬化。
李权的外科医术目前是小成境界切除这颗动脉瘤有一定挑战性。
好在旁边有着美珍娜子与周大宝这两位顶级妇产科专家坐镇万一有个失手什么的也能有人救场。
这次手术主刀对李权来说也是一次非常难遇的成长机会。
“动脉瘤体积较小长在血管外壁就在破裂位置。我个人认为趁着这次手术机会直接切除后再做动脉重建能够一次性解决到位。孙教授还有两位专家你们意见呢？”
动脉瘤的处理方案有很多种。
很多时候医生为了降低风险一般会以介入治疗为主。
如果是内脏动脉瘤也可使用弹簧圈栓塞的方法使瘤体内形成血栓避免瘤体进一步扩大破裂出血。
总之动脉瘤只要不破一般病人就是安全的。
当然动脉瘤会导致动脉内部的血流通道变狭窄甚至有可能堵掉或者形成血栓的危险。
如果有这种情况可能就需要植入支架来解决。
眼下这位产妇的情况李权认为手术切除然后动脉重建应该是最彻底的治疗方案。
“我同意。”
孙利敏教授对李权的医术有着盲目的自信。
她压根没有多考虑。
“不知道李院长完成这个动脉瘤切除动脉重建手术需要多长时间？现在病人的出血量已经超过6000cc血库早已经告急。而且病人输血过多血液中的凝血因子几乎全部流失手术止血就是一个巨大的风险。”
美珍娜子应该是这间手术室内真正主事的人。
其实每道题目在具体解决时手术室内都会有着举办方安排的一位厉害医生坐镇。
只不过他们轻易不会干涉参赛选手的任何治疗行为。
现在这位产妇的情况非常危急美珍娜子这才适当把控风险。
“十分钟以内应该可以完成。不过你也看到了病人的动脉硬化与周围组织发生粘连手术的难度非常高。”
李权也不敢把话说得太死。
“你你真的只要十分钟就能做完？”旁边的周大宝像是看鬼神一样盯着李权。
露出的震惊表情张大的嘴能吞下一整颗鸡蛋。
换成他这位最顶级的专家来主刀全部完成也至少需要一个小时以上。差一点的外科医生可能需要三个小时以上。
“立刻开始吧！”
美珍娜子更干脆。
不过她也明白病人的情况非常危险每一秒都显得特别珍贵。
“单极电刀、长柄摄子！”
李权没有废话立刻开始专心手术。
切除动脉瘤时他的手很稳看上去十分冷静。
只是他的神经却是紧绷着。
汗水不争气的从他的额头冒出。
“请帮我擦一下汗。”李权头也不抬的说道。
“失礼了！”
护士上前温柔的替他擦汗。
手术时主刀医生出汗是很常见的事情。因为紧张或者体力消耗过大都有可能出汗。
必须及时擦掉防止汗水迷失主刀医生的眼睛更要小心汗水滴落到病人的手术部位。
……
也不知过了多久李权长出一口气动脉瘤切除成功并且做了动脉重建。
不管是瘤体切除还是动脉断端吻合都是高难度手术。
李权居然全部做成功了。
而且做得又快又好。
“耗时8分54秒上帝！”
美珍娜子怕是一辈子都没见过这么妖孽的外科医生。
其实李权并不是专职外科医生。
只是因为学会了外科鼻祖华佗的外科医术所以才能如此妖孽出众。
“那处动脉破裂处只是其中一出处血点。子内内的出血点还有一处是胎盘剥落时的伤口。立刻取大量宫纱填充子宫帮助止血。”
李权采取了多重止血方案。
这种用纱布把子宫填满帮助止血的办法应用较少。
一般等到二十四小时后再将宫纱取出。
其实最大的出血点就是子宫动脉瘤破裂处。现在被李权修复以后产妇的出血量减少了四分之三以上。
……
“总算完成了全部止血手术！”李权核对器械无误后把产妇的创口缝合。
【你成功施展了高难度外科医术属超常发挥技能点+1000】