早知道看对方那么严重就先给他看了。
在叶晨刚刚准备给对方看的时候大象急忙说道：“叶医生对方的脸色看起来非常难看？”
“你都看出来了？”
一般来说这些黑人的肤色如果不太注意很难看到的。
在叶晨给他检查的时候又询问了不少问题。
他已经知道了这不是其他病正是很可能要人命的痢疾。
其实自古以来这种病就很容易夺取人的性命。
痢疾中医病证名。是以痢下赤白脓血腹痛里急后重为临床特征。
主要病因是外感时邪疫毒内伤饮食不洁。
病位在肠与脾胃有密切关系。
病机为湿热、疫毒、寒湿结于肠腑气血壅滞脂膜血络受损化为脓血大肠传导失司发为痢疾。
暴痢多实证久痢多虚证。
痢疾的治疗以初痢宜通久痢宜涩热痢宜清寒痢宜温寒热虚实夹杂者宜通涩兼施、温清并用。对具传染性的细菌性痢疾和阿米巴痢疾应重在预防控制传染。
外感时邪本病多由感受时令之邪而发病感邪的性质有三：“一为疫毒之邪内侵肠胃发病骤急形成疫毒痢；二为湿热之邪。湿郁热蒸胃肠气机阻滞发为湿热痢；三为夏暑感寒伤湿寒湿伤中胃肠不和气血壅滞发为寒湿痢。”
饮食不洁平素嗜食肥甘厚味或误食馊腐不洁之物酿生湿热或夏月恣食生冷瓜果损伤脾胃中央受困湿热或寒湿、食积之邪内蕴肠中气机阻滞气滞血瘀与肠中腐浊相搏结化为脓血而致本病。
痢疾病位在大肠与脾、胃相关可涉及肾。病理因素以湿热疫毒为主病理性质分寒热虚实。
基本病机为邪蕴肠腑气血壅滞传导失司脂络受伤而成痢。
病理性质：初期多为实证因湿热或寒湿所致。
下痢日久可由实转虚或虚实夹杂。
病理演变：湿热疫毒内侵毒盛于里熏灼肠道耗伤气血为疫毒痢。如痢疾失治迁延日久或收涩太早关门留寇正虚邪恋可发展为下痢时发时止日久难愈的休息痢。
中医诊断依据以腹痛里急后重大便次数增多排赤白脓血便为症状。暴痢疾起病突然病程短可伴恶寒、发热等；久痢疾起病缓慢反复发作迁延不愈；疫毒痢病情严重而病势凶险以儿童为多见起病急骤腹痛、腹泻尚未出现之时即有高热神疲四肢厥冷面色青灰呼吸浅表神昏惊厥而痢下、呕吐并不一定严重。多有饮食不洁史；急性起病者多发生在夏秋之交久痢四季皆可发生。
痢疾与泄泻的区别两者多发于夏秋季节病位在胃肠病因亦有相似之处症状都有腹痛、大便次数增多但痢疾大便次数多而量少痢下赤自脓血腹痛伴里急后重明显。
而泄泻大便溏薄粪便清稀或如水或完谷不化而无赤白脓血便腹痛多伴肠鸣少有里急后重感。
泄泻、痢疾两病在一定条件下又可相互转化或先泻后痢或先痢后泻。一般认为先泻后痢病情加重先痢后泻病情减轻。
治疗原则热痢清之寒痢温之初痢实则通之久痢虚则补之寒热交错者清温并用虚实夹杂者攻补兼施。
痢疾初起之时以实证、热证多见宜清热化湿解毒；久痢虚证、寒证应予补虚温中调理脾胃兼以清肠收涩固脱。
如下痢兼有表证者宜合解表剂外疏内通夹食滞可配合消导药消除积滞。
刘河间提出：“调气则后重自除行血则便脓自愈。”
调气和血之法可用于痢疾的多个证型赤多重用血药白多重用气药。而在掌握扶正祛邪的辩证治疗过程中始终应顾护胃气。
至于痢疾的预后转归古人常以下痢的色、量等情况判断。下痢有粪者轻无粪者重痢色如鱼脑如猪肝如赤豆汁下痢纯血或屋漏者重。
同时应根据其临床表现分辨病情轻重判断病者预后特别注意观察其邪毒炽盛情况胃气有无衰败阴津是否涸竭阳气是否虚脱。
一般来说能食者轻不能食者重。
下痢兼见发热不休口渴烦躁气急息粗甚或神昏谵语虽下痢次数减少而反见腹胀如鼓者常见于疫毒痢及湿热痢邪毒炽盛热入营血之重证如不及时救治可发展为内闭外脱证。